Na prijedlog Stručne službe Zavoda, Upravno vijeće Zavoda zdravstvenog osiguranja HNK-a je razmatralo i usvojilo Pravilnik o uvjetima i načinu ostvarivanja prava osiguranih osoba Zavoda na medicinsku rehabilitaciju i fizikalnu terapiju van HNK-a. Predloženim Pravilnikom, proširene su indikacije ma osnovu kojih djeca do navršenih 18 godina života i odrasli mogu biti upućeni na medicinsku rehabilitaciju i fizikalnu terapiju van HNK-a.
Upravno vijeće je usvojilo Izvještaj o privremenoj spriječenosti za rad do i preko 42 dana za period 01.01.-30.06.2024. godine. U prvom polugodištu 2024. godine, refundirano je 2.524 doznaka, odnosno 426 doznaka više već u istom periodu 2023. godine. Ukupna potrošnja u posmatranom periodu iznosi 1,518.370 KM odnosno 385.279 KM ili 34 više više u odnosu na isti period 2023. godine. Značajan porast bolovanja evidentiran je kod dijagnoza – druge bolesti intervertebralnog diska, bol u leđima, zloćudna novotvorina dojke, akutni infarkt miokarda, prelom podlaktice, zloćudna novotvorina debelog crijeva.
Takođe, Upravno vijeće je usvojilo i Izvještaj o upućivanju osiguranih osoba Zavoda na liječenja i dijagnostičke pretrage van ugovornih zdravstvenih ustanova HNK-a. Rezultati analize podataka vezanih za liječenja i dijagnostičke pretrage provedene van ugovornih zdravstvenih ustanova u HNK-a u periodu 1.1.-30.06.2024. godine u odnosu na istiperiod 2023. godine, ukazuju na povećanje ukupnih troškova liječenja za 80,54 posto odnosno 507.977 KM. Tumori su i dalje su vodeća grupa bolesti zbog kojih se osiguranici upućuju na liječenja i dijagnostičke pretrage van ugovornih ustanova u HNK-a.
Kada je u pitanju upućivanje na medicinsku rehabilitaciju i fizikalnu terapijuzvan HNK-a, u posmatranom periodu u 2024. godini u odnosu na siti period 2023. godine utrošeno je 6.300 KM odnosno 22,4 posto više sredstava u odnosu na isti period prethodne godine. Bolesti cirkularnog sistema je vodeća grupa po potrošnji.
Na prijedlog Stručne službe Zavoda, Upravno vijeće je razmatralo i usvojilo Odluku kojom visina markicr osiguranja za 2025. godinu iznosi 20 KM po osiguranoj osobi. U obrazloženju Odluke, istaknuto je kako bi se iznos markice osiguranja, po preporuci Svjetske zdravstvene organizacije, trebao kretati u rasponu od osam do deset posto izvršenog rashoda iz obaveznog zdravstvenog osiguranja po jednoj osiguranoj osobi u prethodnoj godini na teritoriji HNK-a, što bi u slučaju HNK-a bio iznos u rasponu od 76,35 KM do 95,43 KM. Uvažavajući vrlo teške ekonomske i socijalne okolnosti, kao i važnost dostupnosti markice osiguranja svim osiguranicima predloženo je da visina markice osiguranja, kao i prethodnih godina, bude 20 KM, što je 2,10 posto od ukupne potrošnje za zdravstvenu zaštitu po osiguranoj osobi u prethodnoj godini. Distribucija markice osiguranja za 2025. godinu počinje 1.12.2024. godine.
(NovaSloboda.ba)
